Отторжение зубного импланта — это появление подвижности искусственного корня (расшатывание стержня). Такое редкое явление встречается менее чем в 2% случаев. В краткосрочной перспективе (в первые полгода после имплантации) стоматологи говорят о неприживаемости титанового корня. В долгосрочной (от 2 до 5 лет) — об отторжении имплантата.
Как происходит отторжение импланта?
Первые 3-5 дней после имплантация могут наблюдаться следующие симптомы: небольшой отек мягких тканей, повышение температуры тела (до 38 °С), кровоточивость десны. В течение 7 дней они полностью исчезают. Если симптоматика сохраняется более длительное время, это может расцениваться как показатель неприживаемости титанового корня.
В период реабилитации или позже пациент может самостоятельно обнаружить признаки того, что имплант не прижился:
- сильный отек мягких тканей и покраснение слизистой;
- длительная кровоточивость;
- острая болезненность, усиливающаяся при надавливании на десну;
- выделение гноя;
- скачок температуры тела выше 38 °С;
- расшатанность стержня и выпадение.
Почему не приживаются зубные импланты?
В первые 2 года после вживления имплантов вокруг них наблюдаются активные изменения. Процессу приживления стержня могут препятствовать:
- нарушение правил гигиены полости рта. Вместе со скоплением бактерий в пришеечной зоне импланта развивается мукозит (воспаление десневой ткани под имплантатом). При отсутствии лечения поражается челюстная кость, которая со временем разрушается — титановый корень утрачивает стабильность;
- несоблюдение врачебных рекомендаций в период восстановления. Чаще всего к неприятному явлению приводит прием алкоголя и табакокурение.
Искусственный корень может не прижиться в кости и по вине специалиста, например, если врач:
- не провел доскональную диагностику до операции — не выявил скрытую патологию, другое противопоказание к имплантации;
- не санировал полость рта пациента перед операцией — бактерии способны привести к развитию воспаления десны и разрушению костной ткани под имплантом;
- неправильно выбрал зону для вживления — искусственный корень не приобрел первичной стабильности;
- превысил крутящий момент при фиксации титанового стержня — развилась компрессия окружающих тканей и воспаление;
- сделал ошибку при выборе протеза — имплант перегрузился, кость атрофировалась.
Причины отторжения имплантов
Спустя 2 года после операции активные процессы, которые происходят вокруг импланта, завершаются. Это значит, что в дальнейшем все факторы, которые способны повлиять на стабильность стержня в кости, связаны исключительно с пациентом. Чаще всего к отторжению искусственного корня приводят:
- нарушения правил личной гигиены;
- приобретенные заболевания и травмы (онкология, туберкулез, ВИЧ и пр.);
- обострение хронических патологий (бронхиальная астма, серьезные сердечно-сосудистые заболевания).
Что делать, если не приживается/отторгается имплант?
При появлении тревожных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При своевременном принятии мер имплант можно будет не удалять, достаточно будет провести консервативное лечение.
Стоматолог подберет терапевтическую тактику после осмотра пациента и анализа результатов рентген-диагностики. При воспалительных процессах проводится механическая чистка оголившегося участка импланта, назначение курса антибиотиков. При своевременном и правильно спланированном лечении пациенту удастся решить проблему без неприятных последствий.
Если консервативный метод лечения оказывается неэффективным, прибегают к извлечению импланта. После операции по удалению стержня ткани заживают 3-4 месяца. Если объема кости достаточно для фиксации нового титанового корня, проводят повторную имплантацию. Если же ткань атрофирована, ее предварительно наращивают и только потом устанавливают имплантат.
