Слепок зубов – это создание точной копии структуры зубов, челюсти и мягких тканей полости рта. Оттиски делаются с помощью эластичных материалов и в дальнейшем используются для производства персональных стоматологических изделий. Слепок челюсти широко применяется при ортопедической и ортодонтической терапии.
Для чего нужно снятие слепков
Стоматологический оттиск – важнейшая манипуляция, которая в обязательном порядке проводится при коррекции прикуса, протезировании, а в некоторых случаях и при установке пломбы. С использованием зубного слепка производят:
- диагностические конструкции перед ортодонтической терапией. Трейнеры, пластинки, брекеты и элайнеры устанавливают с предварительным снятием слепков зубов. Перед началом коррекции прикуса специалист делает оттиск для формирования диагностической конструкции челюстной системы. Слепок дает возможность изучить зубные единицы с разных углов, включая внутреннюю часть, а также в состоянии закрытого рта. Копия челюсти из гипса или пластика обеспечивает наглядность всех имеющихся патологий ротовой полости, специалист может определить размеры единиц, расстояние между ними и протяженность зубной дуги. На основе полученной информации стоматолог ставит диагноз и формирует протокол лечения;
- терапевтические конструкции для установки протезов и имплантов. Виниры, коронки, мосты, индивидуальные съемные протезы тоже изготавливают на основе оттисков. Слепок позволяет изготовить протез, поверхность прилегания которого будет буквально имитировать анатомическую форму зубов и не препятствовать закрытию челюстей. С этой целью на отлитых гипсовых моделях имитируют обточку зуба и по ним производят протезы. Гипсовая модель дает представление, как располагаются опорные зубы, какую форму имеют альвеолярные гребни и пр. Без слепков не удастся добиться идеального прилегания конструкции к препарированному зубу. Помимо попадания остатков пищи под протез, это может привести к подвижности конструкции или ее выпадению.
- силиконовый ключ для пломбирования. Применяется в случаях, когда жевательная поверхность зуба поражена кариесом, но при этом сохранились ее анатомические бугорки и фиссуры. Такое бывает, когда дентин разрушен кариесом, а эмаль сохраняет при этом свою целостность. Перед тем, как делается слепок зубов, стоматолог оценивает величину эмалевого слоя. Силиконовая масса (то, из чего делают слепок зубов) замешивается в небольшом количестве и выкладывается на зуб. Полученная модель в точности повторяет рельеф единицы. После затвердевания массы специалист достает полученный ключ из силикона. После обезболивания стоматолог через коронковую часть зуба проделывает ход к пораженным тканям. Получившийся после удаления кариеса карман врач покрывает адгезивным составом и начинает пломбирование. Шаг за шагом накладывая слои композитного материала, специалист прикладывает ключ из силикона. Выполняя роль штампа, он формирует первоначальную форму зуба. При этом сохраняется анатомическая поверхность и адекватное распределение жевательной нагрузки. Выбранный цвет композитного вещества делает пломбу неотличимой от собственных зубов.
Виды слепков
Оттиски могут быть анатомическими и функциональными. Анатомический слепок формирует клиническую картину состояния ротовой полости: форму и расположение зубов, а также мягких тканей в состоянии покоя. Используется для изготовления почти всех ортодонтических конструкций.
Функциональный оттиск необходим для осуществления диагностирования. Когда делают слепок зубов и челюсти, пациент выполняет различные действия: широко открывает рот, надувает щеки, выпячивает губы. Такие слепки позволяют диагностировать структурные патологии костных и мягких тканей полости рта.
Используемые материалы
Чтобы как можно быстрее сделать слепок зубов, применяемые материалы должны обладать достаточной вязкостью и быстро застывать. Сырье также должно быть стойким к разрушению под воздействием нагрузок и при этом не накапливать пор. Современная стоматология располагает следующими видами материалов:
- твердые. Стоматологи зачастую пользуются кристаллическим гипсом для снятия слепков со здоровых единиц, но его нельзя применять для подвижных зубов;
- эластичные. Альгинатное вещество на основе морских водорослей меняет свой цвет при затвердевании. Материал позволяет создать наиболее точный оттиск челюсти со всеми анатомическими особенностями, однако не отличается высокой долговечностью;
- силиконовые. Одни из самых дорогостоящих, но и самых современных слепков. Материал сохраняет форму до нескольких часов;
- термопластические. Используются для производства слепков со значительными патологиями (дефекты прикуса и др.). Точность материала не самая высокая, зато его можно применять неоднократно ввиду увеличения пластичности при нагревании;
- моделировочные. Стеарин и парафин в составе материала позволяют делать высокоточные модели с коротким периодом застывания. Форма слепка держится недолго и теряется при незначительных колебаниях температуры.
Чаще всего стоматологи пользуются эластичными и термопластичными материалами, а полноценная челюстная модель выполняется из гипса.
Этапы снятия оттиска
Перед тем, как сделать слепок зубов, необходимо провести санацию и вылечить имеющиеся стоматологические заболевания. Врач проводит профессиональную чистку и при необходимости меняет старые пломбы.
Классический процесс получения слепка включает следующие этапы:
- замешивание специализированного материала;
- снятие слепка. Ложку с полученным материалом с усилием прижимают к челюсти. Оттиск верхней части рта снимают, прижимая массу последовательно с внутренней и наружной сторон. Слепок нижней челюсти снимает в обратном порядке: внешняя, затем внутренняя сторона;
- затвердение вещества. Как правило это занимает не более 5 минут. В это время структура зубов и окружающих мягких тканей формируется на материале;
- формирование краев. Пациенту следует поводить языком, чтобы оформить края модели;
- удаление оттиска. Специалист резким движением (чтобы исключить деформирование) достает слепок изо рта больного;
- обработка для последующей передачи в зуботехническую лабораторию. Для сохранения слепка врач очищает его простой водой и помещает в резервуар со специализированным раствором.
