Как ставят коронку на зуб

Коронка — это современный способ восстановления зуба, который позволяет сохранить его функциональность и эстетичный вид. Она становится надежной защитой для поврежденной единицы, предотвращая дальнейшее разрушение.

Когда нужно ставить коронку?

Она необходима в тех случаях, когда единица сильно повреждена, и ее невозможно восстановить с помощью пломбы или других методов лечения. Вот возможные показания:

• Выраженное поражение. Если заболевание или травма привели к значительной утрате тканей, то коронка становится единственным способом сохранить зуб. Пломба в таких случаях может не выдержать жевательной нагрузки.
• После эндодонтического лечения – зуб может потерять прочность, так как пульпа (нервная ткань) удаляется. Протез защищает его от сколов и поломок.
• Изменение цвета. Если наблюдается потемнение из-за травмы, лечения каналов или других причин, изделие поможет вернуть естественный вид.
• Профилактика перелома зуба – это касается единиц с крупными пломбами или трещинами, когда высок риск поломки.
• Восстановление красоты улыбки. Для этой зоны важна не только функциональность, но и эстетика. Коронки помогают создать гармоничную улыбку.
• Замена старых изделий, которые со временем могут изнашиваться или терять герметичность.

Как ставят коронку на зуб – варианты протезирования

Существует несколько способов установки коронок в зависимости от состояния зуба, его расположения и выбранного материала. Рассмотрим основные методы.

На живой зуб

Если не было проведено лечение каналов, но единица сильно повреждена, возможно сохранение «живого» нерва с последующей установкой коронки. Врач обтачивает зуб под форму будущей конструкции и фиксирует ее с помощью цемента.

На депульпированный зуб

После удаления нерва и пломбировки каналов единица ослабевает. В таком случае, чтобы она не разрушилась, ее укрепляют и восстанавливают с помощью штифта или вкладки, после чего ставят протез.

На штифте

Если от коронковой части почти ничего не осталось, в корень устанавливается металлический или стекловолоконный штифт. Он служит основой, на которую фиксируется искусственная коронка.

На вкладке

Альтернатива штифту — культевые вкладки. Это лабораторные конструкции, повторяющие форму зуба и устанавливаемые в корень. Такой подход обеспечивает прочную опору и равномерное распределение нагрузки.

На имплантате

Если зуб полностью утрачен, его можно заменить с помощью дентального имплантата, на который впоследствии фиксируется коронка. Это метод полной реставрации утраченной единицы.

Виды культевых вкладок

Зависит от расположения зуба, его анатомии и состояния тканей. К примеру, передние требуют повышенного внимания к эстетике, в то время как жевательные — к прочности конструкции. Процесс может отличаться и у детей, особенно при протезировании молочных единиц.

Передние

Установка конструкций на передние единицы требует особенно тщательного подхода — здесь важны не только прочность, но и эстетика. Обычно используются керамические или циркониевые изделия, так как они максимально имитируют природный цвет и не выделяются на фоне соседних единиц.

Жевательные

На моляры и премоляры приходится наибольшая нагрузка, поэтому здесь важна прочность. Часто применяются металлокерамические коронки, либо современные циркониевые конструкции, которые комбинируют красоту и надежность.

Молочные

У детей данные конструкции могут использоваться при серьезных повреждениях временных зубов. Как правило, применяются металлические или специальные детские изделия из пластика.

Как ставят коронку на штифте или вкладке

Если наблюдается практически полное разрушение, доктор сначала укрепляет корень — ставит штифт или изготавливает вкладку. После этого он формирует культю зуба, на которую будет посажена конструкция. Это обеспечивает надежную фиксацию.

Сколько времени занимает установка

Обычно это занимает от 2 до 3 посещений. На первом приеме проводят диагностику и обточку зуба, снимают слепки. На втором — примеряют и фиксируют готовую конструкцию. Иногда ставится временная коронка на период ожидания постоянной.

Как ставят коронку на зуб — этапы

• Диагностика. Специалист проводит беседу, оценивает состояние пораженной единицы и подбирает оптимальный метод восстановления.
• Обработка – включает обточку или установку штифта/вкладки.
• Создание точной копии больной единицы и прикуса для изготовления коронки.
• Примерка временной конструкции с целью защиты обработанной части.
• Изготовление. В лаборатории по слепкам создается индивидуальная конструкция.
• Примерка и фиксация. Готовую коронку примеряют, при необходимости корректируют и фиксируют.

Какой вид коронок выбрать?

Современная стоматология предлагает широкий выбор материалов. У каждого из них есть свои особенности.

Металлокерамические

Они состоят из двух слоев: металлического каркаса и внешнего слоя керамики.

Преимущества:

1. Высокая прочность и долговечность (служат 10–15 лет).
2. Устойчивость к жевательной нагрузке.
3. Подходят для восстановления жевательных зубов.

Недостатки:

1. Каркас может быть виден, особенно на передних зубах.
2. Керамический слой может сколоться при неправильном уходе.
3. Не всегда идеально эстетичны.

Такие изделия подходят для моляров (жевательных зубов), где важна прочность, а эстетика играет второстепенную роль.

Цельнокерамические

Изготавливаются полностью из керамики без использования металла. Изделия максимально приближены по внешнему виду к натуральным зубам. Преимущества:

1. Материал пропускает свет, как натуральная эмаль.
2. Гипоаллергенны, так как не содержат металлов.
3. Хорошая биосовместимость с тканями полости рта.

Недостатки:

1. Меньшая прочность по сравнению с металлокерамикой.
2. Склонность к сколам при высоких нагрузках.
3. Более высокая стоимость.

Это идеальный выбор для передних зубов, где важна эстетика. Не рекомендуются для жевательных единиц.

Из диоксида циркония

Данные конструкции изготавливаются из сверхпрочного материала, который сочетает в себе прочность металла и эстетику керамики. Преимущества:

1. Прочность (служат до 20 лет).
2. Нет металлического каркаса, что делает их более эстетичными.
3. Устойчивость к сколам и механическим повреждениям.
4. Совместимость с тканями организма.

Из недостатков можно отметить лишь высокую стоимость и необходимость в точном изготовления, так как ошибки сложно исправить.
Это универсальный вариант для любых зубов, особенно если нужна комбинация прочности и эстетики.

Пластмассовые

Изготавливаются из медицинского пластика. Обычно они используются как временные конструкции.

Преимущества:

1. Низкая стоимость.
2. Быстрое изготовление (можно установить за одно посещение).
3. Легко подгоняются под форму зуба.

Недостатки:

1. Низкая прочность и недолговечность (служат от нескольких месяцев до 2 лет).
2. Подвержены окрашиванию пищей и напитками.
3. Не подходят для постоянного использования.

Такие изделия используются как временные коронки или для протезирования молочных зубов у детей.