Перекрестный прикус: как выглядит и как лечить

Перекрестный прикус – это особый случай нарушения окклюзии, при котором один или несколько зубов нижней челюсти находятся спереди или сбоку от соответствующих верхних зубов. Такой дефект — это прямая дорога к нарушению функции жевания, асимметрии лица, патологической стираемости зубов и хроническим проблемам с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС).

Причины появления перекрестного прикуса

Перекрестный прикус всегда является следствием целого комплекса причин, которые можно разделить на три большие группы.

Наследственность, когда у ребенка генетически заложены особенности - слишком широкая нижняя челюсть или, наоборот, слишком узкая верхняя. В этом случае главное — как можно раньше диагностировать проблему и начать лечение.
Вредные привычки — причина, на которую мы можем и должны активно влиять! Сюда можно отнести длительное сосание пустышки, неправильная поза во сне — подкладывание кулачка под щеку, ротовое дыхание из-за частых лор-проблем.
Травмы, преждевременная потеря молочных зубов и отсутствие своевременного протезирования, травмы и последующие проблемы с суставом.

Как распознать проблему: симптомы перекрестного прикуса

Внешние проявления, заметные окружающим:

Асимметрия лица. Подбородок может быть смещен в сторону, одна половина лица выглядит более выраженной и рельефной, вторая — уплощенной.
Дисгармония улыбки. При смыкании челюстей зубные ряды образуют крестообразное соотношение. Нижние зубы могут находиться вестибулярно (с внешней стороны) по отношению к верхним.
Смещение центральной линии. Линия, проходящая между центральными резцами верхней и нижней челюсти, не совпадает, образуя заметный «зигзаг».

Ощущения пациента:

Дискомфорт при пережевывании пищи. Возникает чувство, что зубы смыкаются неправильно, не попадая в физиологичные фиссуры.
Дисфункция ВНЧС. Проявляется щелканьем, хрустом, болевыми ощущениями в области сустава, который работает с перегрузкой.
Напряжение и боль. Хронические головные боли, болезненные ощущения в шейном отделе и спине из-за нарушения биомеханики.
Гиперчувствительность и стираемость зубов. Эмаль истончается ускоренными темпами из-за аномального контакта антагонистов.
Травмы слизистой. Пациент часто непроизвольно прикусывает внутреннюю поверхность щек.
Нарушение дикции. Проблемы с произношением звуков, особенно у детей, но могут сохраняться и во взрослом возрасте.

Чем опасен перекрестный прикус?

Отсутствие лечения может привести к ряду тяжелых осложнений:

Разрушение опорного аппарата зубов (пародонта).
Развитие хронического гингивита и пародонтита.
Дегенеративные изменения в структурах ВНЧС.
Нарушение осанки, деформации в шейном отделе позвоночника.
Снижение иммунитета и общее ухудшение качества жизни на фоне постоянного очага инфекции и воспаления.

Мнение эксперта «СМ-Стоматология»

Многие до сих пор воспринимают ортодонтическое лечение лишь как способ обрести красивую улыбку. Однако это в первую очередь важнейшее вложение в здоровье.

Не стоит бояться обращения к специалисту. Современная ортодонтия предлагает комфортные и предсказуемые методы лечения.

Ваша улыбка и здоровье заслуживают профессионального подхода.

Какие функциональные нарушения сопровождают перекрестный прикус?

Патологическая окклюзия вызывает дисфункцию:

Жевания: Страдает эффективность измельчения пищи, нагрузка распределяется неравномерно.
Речи: Возникают дефекты произношения, речь становится нечеткой.
Дыхания: Формируется привычка к ротовому дыханию.
Также возможны мышечные спазмы, вызванные перенапряжением жевательных мышц, и даже нарушения осанки.

Как проходит диагностика?

Точная диагностика — основа успешного плана лечения. При перекрестном прикусе она включает:

Визуальный осмотр. Врач анализирует симметрию лица, функцию ВНЧС, мышечный тонус и характер окклюзии в статике и динамике.
Снятие слепков и изготовление диагностических моделей. Гипсовые копии челюстей позволяют детально изучить ситуацию со всех ракурсов и произвести необходимые расчеты.
Аппаратная диагностика. Проводится ортопантомограмма (ОПТГ) и телерентгенограмма (ТРГ) в боковой проекции.

Современные методы коррекции

Стратегия лечения всегда подбирается персонально, с учетом возраста пациента и сложности случая.

Брекет-системы. Остаются «золотым стандартом» для подростков и взрослых, обеспечивая высочайшую точность контроля над перемещением зубов. Срок лечения обычно составляет от 1.5 до 2 лет и более.
Элайнеры (каппы). Современная и эстетичная альтернатива брекетам, эффективная при многих видах патологий. Требуют высокой ответственности от пациента, так как каппы необходимо носить 20-22 часа в сутки.
Аппараты для детей. В раннем возрасте отличные результаты показывают съемные пластинки и трейнеры, которые мягко направляют рост челюстных костей.
В самых сложных, скелетных формах, когда одной ортодонтии недостаточно, привлекают челюстно-лицевого хирурга. Проводится остеотомия — операция по коррекции положения челюсти. Это серьезное вмешательство, но зачастую только оно позволяет получить по-настоящему функциональный и стабильный результат.

Лечение перекрестного прикуса

Ретенционный период: закрепляем результат

После завершения активного ортодонтического лечения начинается период ретенции (закрепления) для сохранения полученного результата. Это обязательный этап, в течение которого необходимо ношение каппы или ретейнера. Длительность зависит от исходной степени тяжести патологии и составляет минимум 1-2 года. Также для контроля стабильности полученного эффекта нужны регулярные осмотры у врача.

Если хотите проконсультироваться или записаться на прием, мы всегда рады помочь вам на пути к здоровой улыбке