Выпала пломба — что делать?

Неожиданное выпадение пломбы – ситуация, знакомая многим. Она может сопровождаться характерными предвестниками: реакцией на холодное или горячее, ощущением шероховатости, застреванием пищи в определенном межзубном промежутке или зубе, а также появлением неприятного привкуса во рту. 

Если вы заметили подобные симптомы, это верный признак того, что скоро целостность зуба будет нарушена. Игнорирование таких проявлений неминуемо ведет к осложнениям.

Рассказываем о том, что будет если пломба выпадет из зуба и какие действия нужно предпринимать.

Что категорически нельзя делать после выпадения пломбы?

Когда выпала пломба, не нужно закреплять ее клеящими средствами, закрывать виднеющееся в зубе отверстие подручными материалами, а также активно вычищать скопление налета из него.

Чтобы предотвратить развитие осложнений и избежать дополнительного повреждения тканей, абсолютно недопустимо:

• Пытаться самостоятельно заполнить пустоту, образовавшуюся в зубе, жевательной резинкой, воском, ватой или любыми другими материалами. Это может привести к инфицированию глубоких тканей и серьезному воспалению.
• Интенсивно чистить проблемный зуб щеткой с жесткой щетиной. Очищение должно быть аккуратным и щадящим.
• Жевать на «больной» стороне, иначе механического повреждения истонченных стенок зуба и попадания пищи в полость не избежать.
• Полоскать рот спиртосодержащими растворами или прикладывать к десне согревающие компрессы – они способны спровоцировать ожог или усилить воспалительный процесс.

Как понять, что пломба действительно выпала?

Наиболее очевидным признаком будет внезапное изменение рельефа зубной поверхности, которое легко можно нащупать кончиком языка.

Определить, что пломба выпала, обычно несложно. При визуальном осмотре в зеркале отчетливо заметна полость с неровными краями, часто имеющая темный оттенок от скопившегося налета и частичек еды. Тактильно определяется четкая граница между твердыми тканями зуба и утраченной пломбой.

Важно отличать полное выпадение пломбировочного материала от скола или трещины. Если пломба скололась, часть материала, как правило, остается на месте, а дефект может иметь острый край и травмировать слизистую. При трещине видимая глубокая полость отсутствует, но может быть заметна линия излома. В любом из этих случаев зуб нуждается в срочном внимании врача!

Почему выпала пломба из зуба?

Пломбы чаще всего выпадают из-за нового кариозного процесса, сильной нагрузки (в том числе при бруксизме) или даже ошибок, допущенных при установке.

Причины выпадения во многом зависят от типа материала, который был использован, и технологии установки:

• Световые пломбы. Обычно выпадают при нарушении технологии установки (недостаточное протравливание эмали, неправильное нанесение адгезива, попадание влаги во время пломбирования) или при значительном разрушении зуба, когда пломба берет на себя чрезмерную нагрузку.
• Пломбы из амальгамы (металлические). Их выпадение связано с постепенной усадкой материала, коррозией и образованием зазора между пломбой и стенками зуба, куда попадает налет и развивается вторичный кариес.
• Цементные пломбы. Материал плохо сцепляется с тканями зуба и имеет низкую механическую прочность, поэтому может выпадать при давлении, связанном с пережевыванием пищи.
• Временные пломбы. Их выпадение – часто следствие нарушения рекомендаций врача (например, жевание твердого, липкого на этой стороне).

Нередко причинами бывают истечение срока службы пломбировочного материала и неконтролируемое скрежетание зубами (бруксизм), которое приводит к образованию трещин и расшатыванию пломб.

Первая помощь при выпадении пломбы в домашних условиях

В ожидании визита к врачу нужно обеспечить тщательную гигиену полости рта, а для облегчения состояния при болевых ощущениях можно использовать безрецептурные медикаментозные препараты.

Если выпала пломба из молочного или постоянного зуба, важно знать, что делать до приема у специалиста, чтобы не осложнить ситуацию. Так, в домашних условиях важно:

1) Аккуратно прополоскать рот, в особенности если пломба выпала после еды. Можно использовать обычную кипяченую воду, но лучше применять теплый отвар ромашки или раствор соды (1 ч. л. на стакан воды).

2) Дополнительно очистить полость от остатков пищи с помощью зубочистки или межзубного ершика, но чтобы не травмировать мягкие ткани, это следует делать без излишнего усердия.

3) Принять безрецептурное обезболивающее, например, на основе ибупрофена, если появилась боль.

Для снижения чувствительности открытой полости можно временно закрыть ее ватным шариком, смоченным в гвоздичном масле из аптеки, но только на непродолжительное время перед едой. После его обязательно нужно извлечь. Самое главное – как можно скорее записаться на прием в стоматологическую клинику.

Что делать, если выпала временная пломба из зуба?

Во избежание осложнений до окончательной реставрации зуба требуется повторная установка временной пломбы.

Временная пломба защищает отверстие в твердой поверхности зуба, куда заложена лекарственная прокладка, или герметизирует его в процессе многоэтапного стоматологического вмешательства (например, при лечении каналов). Если пломбировочный материал выпал, важно не допустить инфицирования корневых каналов или ожога слизистой – для этого необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он заново запломбировал полость, созданную на промежуточных этапах лечения.

В каких случаях необходимо срочно обратиться к стоматологу?

Поводом для немедленного визита к врачу являются острая боль и отек, которые свидетельствуют о развитии пульпита.

Записаться в клинику нужно при появлении следующих тревожных симптомов:

• Пульсирующая боль, усиливающаяся ночью и распространяющаяся на ухо, челюсть, виски.
• Отек десны или щеки в области проблемного зуба.
• Повышение температуры тела.

В остальных ситуациях визит к врачу нельзя откладывать более, чем на 1-2 дня.

Альтернативные методы восстановления

Иногда вместо стандартного пломбирования рекомендуется восстановление керамической вкладкой или коронкой.

Если зуб сильно разрушен, традиционная пломба может быть не лучшим решением. Она не выдержит жевательной нагрузки и с высокой долей вероятности выпадет снова. В таких случаях врачи-ортопеды «СМ-Стоматология» предложат более надежные и долговечные методы:

1) Вкладка (культевая или восстановительная). Это микропротез, изготовленный в зуботехнической лаборатории точно по слепку зуба. Она идеально повторяет анатомию полости, обеспечивая максимальное прилегание и прочность.

2) Коронка. Если от зуба остались только стенки, целесообразно покрыть его искусственной коронкой. Это защитит зуб от последующего разрушения и восстановит его функцию.

Оперативное получение квалифицированной помощи – единственно верное решение, позволяющее сохранить зуб и не допустить дорогостоящего лечения. Независимо от того, болит зуб или нет, откладывать визит к врачу не стоит. Специалисты «СМ-Стоматология» предлагают в этой ситуации комплексный подход:

• проведение тщательной диагностики;
• определение точной причины проблемы;
• оптимальный вид лечения – от качественного пломбирования современными материалами до надежного ортопедического восстановления.