Пластика уздечки языка

Показания к коррекции уздечки языка не совсем однозначны. Чтобы понять, требуется лечение или нет, нужно разобраться, вызывает ли анкилоглоссия нарушения в процессе приема пищи и артикуляции, не связаны ли эти симптомы с другими патологическими состояниями. Единых диагностических критериев нет, поэтому мнения разных врачей могут расходиться.

Короткая уздечка языка у детей старшего возраста и взрослых может вызывать некоторые симптомы. Если они беспокоят, то нужно посетить врача:

• нарушение артикуляции, речи;
• сложности с произношением звуков «л», «р», «т», «д», «н», «з», «й», «ш»;
• затруднение при приеме некоторых видов пищи, например, при лизании  мороженого;
• быстрая утомляемость мышц, участвующих в жевании, артикуляции;
• нарушения прикуса;
• нарушение пропорций лица, асимметричная улыбка;
• сложности с установкой съемных зубных протезов;
• у людей, занимающихся музыкой, возникают проблемы с игрой на духовых инструментах: флейте, кларнете, трубе, тубе;
• если отмечаются выраженные нарушения артикуляции, то они могут приводить к психологическим комплексам, проблемам с социальной адаптацией.

К ограничениям для проведения френулопластики уздечки языка относят следующие состояния:

• острые воспалительные процессы в ротовой полости, многочисленные очаги кариеса;
• любые острые инфекции, повышенная температура тела;
• заболевания крови, нарушение ее свертываемости;
• любые болезни в острой фазе и обострения хронических патологий;
• злокачественные опухоли;
• психические заболевания, тяжелые неврологические расстройства.

Существуют разные варианты хирургической коррекции анкилоглоссии. Чаще всего прибегают к подрезанию уздечки языка – френотомии. Ее проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией, весь процесс занимает несколько минут.

Суть операции в том, что уздечку надрезают в поперечном направлении. Это можно сделать классическим способом с применением хирургических ножниц и скальпеля. Более современная методика – лазерная хирургия. Преимущества лазера в том, что он сразу прижигает сосуды и останавливает кровотечение, обеззараживает рану. После таких операций не нужно накладывать швы.

Другие виды хирургической коррекции сложнее, и к ним приходится прибегать намного реже:

• Френэктомия – удаление части уздечки. Врач иссекает участок слизистой оболочки и находящуюся под ней соединительную ткань.
• Френулопластика – пластическая операция, во время которой выкраивают лоскуты слизистой, переносят точку крепления уздечки.

В общих чертах хирургическое вмешательство состоит из нескольких этапов:

• Слизистую оболочку орошают обезболивающим аэрозолем.
• Затем делают уколы анестетика в ткани.
• После того, как лекарство начало действовать, выполняют разрезы, проводят необходимые манипуляции.
• Если разрез делали ножницами или скальпелем, то в конце накладывают швы.
• Пациенту дают рекомендации в реабилитационном периоде и отпускают домой.

Перед подрезанием уздечки под языком нужно санировать ротовую полость – устранить все кариозные очаги и воспалительные процессы. В противном случае патогенные бактерии из ротовой полости попадут в рану, и это может привести к инфекционным осложнениям.

Несмотря на то, что френотомия – очень простое и быстрое вмешательство, предварительно врач может назначить предоперационное обследование: анализы крови, исследование ее свертываемости и пр.

Так как операция проводится под местной анестезией, то перед ней разрешается еда и питье, как обычно.

В течение 2–3 часов после пластики уздечки языка нельзя есть и пить. В последующие 2 дня нужно придерживаться диеты с мягкой пищей. В течение 5–7 дней необходимо соблюдать рекомендации:

• избегать употребления горячих, холодных продуктов и напитков;
• уделить максимальное внимание гигиене полости рта, регулярно чистить зубы;
• использовать средства для полоскания рта, рекомендованные врачом.

Обычно пластикой уздечки у взрослых занимаются стоматологи-хирурги. В клинике «СМ-Стоматология» можно пройти осмотр у опытного специалиста. Он расскажет, требуется ли френотомия в вашем случае, и подберет оптимальную методику коррекции.