Узнать болезнь по симптому


Гингивит – это заболевание десен воспалительного характера, проявляющееся отеком и покраснением.


Несвоевременное лечение патологии может вызвать переход воспаления на костную ткань (остеомиелит) и привести к адентии (полной или частичной потере зубов).

Причины гингивита

Цитата специалиста: «Наиболее распространенной причиной гингивита является плохая гигиена полости рта, вследствие чего на зубах образуется мягкий налет. Последний, в дальнейшем затвердевая, раздражает слизистую оболочку десны и способствует формированию зубодесневых карманов — расширенных участков между десной и зубом. В них активно размножаются бактерии. Под действием бактериальной флоры развивается воспаление десны и дальнейшее поражение мягких и твердых тканей, окружающих зуб».

Предрасполагающие факторы гингивита десен:

  • Курение или жевание табака.
  • Дефицит витамина С.
  • Травмы десны (физические, химические, термические).
  • Неправильный прикус.
  • Скученность зубов (близкое расположение).
  • Химиотерапия при онкопатологиях.
  • Беременность, прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов), менопауза.
  • Вирусные, грибковые инфекции.
  • Обменные нарушения.
  • Заболевания ЖКТ, приводящие к повышению кислотности слюны.
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет).
  • Аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена).
  • Использование антибактериальных препаратов для полоскания рта.
  • Прием антиангинальных, антигистаминных и противосудорожных лекарственных средств.
  • ВИЧ, СПИД.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Аллергия.
  • Стрессовые факторы.
  • Необработанные края коронок и пломб, прилегающих к десне.
  • Неправильное использование зубной нити.
  • Прорезывание зубов мудрости.

Симптомы гингивита

Клиническая картина воспалительного процесса напрямую зависит от формы заболевания. Общими признаками гингивита являются:

  • Отек и гиперемия десен.
  • Кровотечение из них во время чистки зубов.
  • Болезненность при прикосновении.
  • Несвежее дыхание.
  • Размягчение десны и отделение ее от зуба.
  • Ощущение зуда.
  • Беловатый налет на деснах.
  • Оголение шейки зуба вследствие рецессии (убыли ткани) десны.
  • Патологическая подвижность зубов (при тяжелой стадии гингивита).
  • Формирование зубодесневого кармана.

При развитии гнойного процесса в десне к местным симптомам гингивита добавляются повышение температуры, общая слабость, головная боль.

Хотите, мы Вам перезвоним?

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!

Течение гингивита

Течение гингивита может протекать остро или хронически:

  • При остром течении отмечаются болезненность, кровоточивость и гиперемия десен.
  • При хроническом течении десневые сосочки утолщаются. К общей симптоматике гингивита добавляются деструктивные изменения мягких тканей.

Степени тяжести гингивита

В зависимости от уровня поражения десны выделяют три степени тяжести гингивита:

  • Легкая степень: распространение воспаления только на область зубодесневого сосочка – треугольного участка десны, расположенного между зубами.
  • Средняя степень: переход воспаления на свободный край десны, то есть тот, который не соприкасается с поверхностью зуба.
  • Тяжелая степень: воспаление десны с поражением мягких тканей зуба.

Формы гингивита

Острый катаральный гингивит

Заболевание начинается остро. Чаще гингивит определяется у детей во время прорезывания зубов и у взрослых при обострении хронических заболеваний. Предрасполагающие факторы: ОРВИ, стрессовые факторы, плохая гигиена полости рта, вредные привычки.

  • Болевые ощущения при надавливании.
  • Гиперемия зубодесневых сосочков.
  • Кровоточивость при чистке.
  • Чувство зуда в десне.
  • Мягкий беловатый зубной налет в средней трети зуба.

Хронический катаральный гингивит

Заболевание развивается медленно, вяло. Предрасполагающие факторы: ОРВИ, плохая гигиена полости рта, преобладание в пище углеводов и жиров, гиповитаминоз С, стрессовые факторы.

  • Кровоточивость не только при чистке зубов, но и в покое.
  • Покраснение и отек десны между зубами.
  • Зубодесневой карман не определяется.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Ощущение зуда в десне.
  • Изменение цвета и вязкости слюны.
  • Желтоватый зубной налет в средней трети зуба.
  • Зубной камень на передних резцах, клыках нижней челюсти.

В стадии обострения хронического катарального гингивита боль и кровоточивость усиливаются при приеме пищи, чаще формируются кариозные полости. Определяются значительные зубные отложения. Поднижнечелюстные лимфоузлы нередко болезненны и увеличены.

Язвенно-некротический гингивит

Предрасполагающие факторы: плохая гигиена полости рта, психоэмоциональное перенапряжение, гиповитаминоз, курение. Язвенно-некротический гингивит развивается на основе катарального воспаления при вирусных заболеваниях, хронических инфекциях.

  • Боль во время приема пищи.
  • Неприятный гнилостный запах изо рта.
  • Слабость.
  • Лихорадка (до 37-38 0С).
  • Снижение аппетита.
  • Головная боль.
  • Над- и поддесневые отложения.
  • Усиление выделения слюны, повышение ее вязкости.
  • Увеличение регионарных лимфатических узлов.
  • Беловатый налет на языке.
  • Белые болезненные язвочки на слизистой оболочке.
  • Некроз (омертвение) тканей десны.

Острый некротизирующий язвенный гингивит Венсана

Возбудители заболевания – трепонема, спирохета. Гингивит Венсана развивается при плохой гигиене полости рта и наличии вирусных заболеваний: ангин, гриппа.

Хронический гипертрофический гингивит

Заболевание развивается медленно, острыми явлениями сопровождается редко. В основе формы – гормональные нарушения, интоксикации, прием лекарственных препаратов. Болеют преимущественно дети от 8 лет, беременные. Предрасполагающие факторы:  неправильный прикус, близкое расположение зубов, прием противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов, катаральное воспаление, ослабление иммунитета.

  • Отек и покраснение десны.
  • Кровоточивость.
  • Боли во время приема пищи, чистки зубов.
  • Значительное увеличение и разрыхление зубодесневых сосочков (десна может покрывать зуб на 1/3 или на 2/3).
  • Формирование ложного зубодесневого кармана.
  • Под- и наддесневые отложения.

Вследствие сильных болей при чистке зубов снижается качество гигиены полости рта. Это является предпосылкой к развитию генерализованного (множественного) кариеса и ухудшению общего состояния.

Десквамативный (эритематозный) гингивит

Развивается вследствие аллергических реакций в организме, аутоиммунных заболеваний.

  • Поражение свободной десны.
  • Цвет слизистой – темно-красный.
  • Эрозии и волдыри на поверхности.
  • Слущивание эпителия десны (шелушение).
  • Рецессия (убыль ткани).

Дополнительно десна легко травмируется щеткой или зубной нитью, твердыми продуктами при приеме пищи.

Атрофический гингивит

Данная форма характеризуется рецессией и истончением десны. Пришеечные части и корни зубов оголяются, слизистая десны легко травмируется. Пациенты жалуются на боли при употреблении холодных или горячих продуктов. Предрасполагающие факторы: гиповитаминоз, нарушение кровоснабжения тканей, окружающих зуб, погрешности в питании.

Простой маргинальный гингивит

Чаще развивается у детей и связан с плохой гигиеной полости рта. При данной форме воспаляется только поверхностный слой десны.

Диагностика гингивита

  • Осмотр, включает определение качества и характера зубных отложений, состояния десен, прикуса, подвижности зубов, наличия зубодесневых карманов.
  • Сбор анамнеза: жалобы, наличие хронических инфекций, гормональных нарушений и иммунодефицитных состояний. Помогает определить причины заболевания.
  • Рентгенография.
  • Общий анализ крови (при распространении инфекции).
  • Микробиологический анализ слюны для выявления возбудителя заболевания.
  • Проба Шиллера-Писарева для определения уровня гликогена в десне.
  • Проба Кулаженко для оценки состояния микроциркуляторного русла.
  • Реопародонтография для исследования сосудов пародонта.
  • Полярография для оценки тканевого метаболизма в пародонте.

Лечение гингивита

Тактика лечения гингивита зависит от стадии и формы заболевания. При остром гингивите проводят профессиональную чистку зубов, назначают полоскание полости рта антисептическими растворами.

Лечение хронического гингивита, совместно с периодами обострений, включает этапы:

  • Местная антисептическая обработка (ротовые ванночки, полоскания, промывание зубодесневых карманов).
  • Профессиональная гигиена зубов (снятие налета и удаление зубного камня).
  • Антибактериальные препараты (при бактериальной этиологии).
  • Противовирусные препараты (при вирусной этиологии).
  • Противовоспалительные средства.
  • Анальгезирующие средства.
  • Гормональные препараты (для снятия отека) в составе мазей.

Этапы, обязательные при лечении всех видов гингивита:

  • Обучение правильной гигиене полости рта.
  • Подбор средств индивидуальной гигиены.
  • Санация полости рта и замена ортопедических конструкций (при необходимости).
  • Коррекция питания.

Хороший эффект после купирования острых проявлений гингивита имеет физиотерапевтическое лечение (до 5-10 процедур на курс):

  • Электрофорез с кальцием хлорида, алоэ.
  • Гидромассаж десен.
  • УВЧ.
  • Дарсонвализация.
  • Фонофорез с гепарином.

В случае неэффективности консервативной терапии проводят хирургическое лечение.

Как лечить гингивит дома?

В домашних условиях лечение рекомендуют проводить только после снятия острых проявлений или на первой стадии гингивита. Базовые элементы домашней терапии включают:

  • Полоскание полости рта травяными настоями (ромашка, череда, календула, шалфей) или физиологическим раствором (1 ст. л соли растворить в 200 мл теплой воды) 3-4 раза в день через 20 минут после еды.
  • Втирание гвоздичного масла (для снятия отека и боли).

Цитата специалиста: «При хронических деструктивных формах гингивита, в период острых клинических проявлений и при поражении костных тканей не следует заниматься самолечением! Данная тактика чревата развитием осложнений, углублением поражения десны, усугублением общего состояния. При любой форме заболевания желательно незамедлительно обращаться к стоматологу для тщательного обследования и назначения эффективной схемы лечения».

Симптоматика гингивита, при наличии своевременного лечения, полностью обратима. Пораженные ткани могут прийти в нормальное состояние уже после профессиональной гигиены полости рта.

Профилактика гингивита

  • Чистка зубов два раза в день с использованием зубной пасты.
  • Полоскание полости рта после каждого приема пищи.
  • Использование зубной нити.
  • Посещение стоматолога 2 раза в год для профилактических осмотров.
  • Профессиональная чистка зубов.
  • Минимизация вредных привычек или их исключение.
  • Своевременное лечение заболеваний кариозного и некариозного происхождения.
  • Правильное питание, употребление витаминизированных продуктов.
  • Регулярное измерение уровня сахара в крови.

Если вы хотите записаться на прием в клинику «СМ-Стоматология», то свяжитесь с нами по телефону или заполните форму на сайте.

Цены

Наименование услуги Цена (руб.) *
Комплексная гигиена полости рта (Изоляция полости рта OptraGate, удаление цветного налета AirFlow, снятие твердых зубных отложений ультразвуком, полировка пастой, профилактическое фторирование зубов) 7 000 руб.
Консультация стоматолога-терапевта первичная 1 500 руб.
Консультация стоматолога-терапевта повторная 800 руб.

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

Хотите, мы Вам перезвоним?

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!